Arthritis arthritis gyógyszeres kezelés. Mi az a rheumatoid arthritis?


Módosítva: Bármilyen típusú artritisz áll fenn, a gyógyszeres kezelés az általános kezelési terv fontos része. Fontos a betegnek is megérteni, egyáltalán milyen kezelési módok, lehetőségek vannak. A reumatoid artritisz RA lefolyása olyan, hogy aktív szakaszában fennáll az ízületi gyulladás, és az ízületek károsodása.

Ez látható pl. Az RA kezelés legfontosabb része a gyulladás gátlására irányul. A hatásos kezelés megkísérli az ízületi destrukció megelőzését is, és az abból származó mozgáskorlátozottságot. Közülük több lassítja pl. Hatásosságukat sok esetben ízületi röntgenfelvételekkel ellenőrzik.

Fontos, hogy a DMARD kezelés a diagnózis felismerése után a lehető leghamarabb kezdődjön meg, az ízületi deformálódás és a mozgáskorlátozottság megelőzése céljából. Ha a megfelelő dózist adagolják, kb. Mivel adásuk számos mellékhatással járhat, a kezelés csak rendszeres ellenőrzés mellett folytatható. A rendszeres korai vérkép- és vizeletvizsgálat a változások nyomon követésére alkalmas. Néhány példa e gyógyszerekre: Methotrexát: arthritis arthritis gyógyszeres kezelés közepesen súlyos — súlyos RA esetében alkalmazzák.

Adható szájon át, és injekcióban is, egyébként eléggé toxikus szer, hányingert, szájüregi fekélyt, májkárosodást okozhat. Folinsavat adnak mellé pont e mellékhatások ellensúlyozás céljából. A methotrexát jelenleg az RA kezelés ilyen értelmű "arany standardja" a többi hasonló készítmény közül.

Okozhat hányingert, hasmenést, viszketést, fejfájást, de ezek a fenntartó dózisban már ritkábbak. Néhány esetben súlyos vérszegénységet is okozhat. Az RA kezelésében a methotrexáthoz hasonló hatásosságú. Szájon át adható arany készítmények: ma már szinté kevéssé kerülnek alkalmazásra, mivel hatásosságuk csekélyebb, gyakori mellékhatásuk a hasmenés.

Maláriaellenes szerek: pl. Klinikai hatásaik nem túl jelentősek, de több társukénál kisebb a toxicitásuk. Penicillamin: mérsékelt-súlyos RA esetén ízületi fájdalommal, milyen injekciókat. Cyclosporin: eredetileg szervátültetésben alkalmazták, az új szerv kilökődésének meggátlására.

A rheumatoid arthritis kezelése

RA-ban alkalmazható egyedül, vagy kombináció részeként is. Alkalmazható rövidtávon is egy év alatti kezeléskorún. Gyakoriak arthritis arthritis gyógyszeres kezelés mellékhatások, ezek rendszeres ellenőrzése szükséges.

Magas toxicitása miatt ma már ritkán alkalmazzák. A kombinációk alkalmazása pozitív eredményekkel járt.

arthritis arthritis gyógyszeres kezelés

Ugyanígy a cyclosporin methotrexáttal adva hatásosabb, mint a methotrexát egyedül. RA-ban és az artritisz más formáiban is hatásosan mérsékli a gyulladást. A betegség progresszióját nem tudják megállítani, de a tüneteket csökkentik.

A helyi kezelésre szánt formák gél, kenőcs, krém vénymentesen is kaphatók, a szájon keresztül bevehető és egyéb úton beadásra kerülő formák pedig vénykötelesek, kivétel pl. OTC vénymentes készítmény is. Az NSAID-ok alkalmazását korlátozza, hogy tartósabb használatakor sokszor észlelhető gyomor-bélrendszeri mellékhatás, ami eléggé súlyossá is válhat, különösen arra hajlamos betegeken, pl.

Specifikus COX-2 gátlók Ezek az ún. Újabb fejlesztés eredményei, a korábbi NSAID-októl annyiban különböznek, hogy mellékhatás szempontjából alkalmazásuk kedvezőbb.

arthritis arthritis gyógyszeres kezelés

A gyomor-bélrendszert kevésbé károsítják, hatásaikban megegyeznek az ismert, és régóta alkalmazott nemszteroid gyulladásgátlókkal. A klinikai tapasztalat azonban még jóval kevesebb, néhány éve vannak csak forgalomban, és adódott néhány olyan eset, amikor szív-érrendszeri mellékhatásokat okoztak, főleg nagyobb dózisban.

Rheuma, reumatológus - Budai Egészségközpont

Pontosan ezért mindig konzultálni kell az orvossal, mielőtt e szerek rendelésére sor kerül Kortikoszteroidok Másnéven glukokortikoidok, mint pl.

RA kezelésében bevált szerek, akár tablettaként, akár pedig az ízületekbe közvetlenül beadott injekciók formájában. A prednizolont pl. Az orális szájon át alkalmazott kortikoszteroidokat a lehető legkisebb hatásos dózisban adják, a mellékhatások kerülésére, mint pl. A szteroidok beadhatóak az ízületbe is injekcióként, arthritis arthritis gyógyszeres kezelés ha az orális kezelés már nem hatásos, de ilyen injekciót évente maximum alkalommal lehet adni.

Leggyakrabban a kéz, a lábfej, a térd és a váll ízületei érintettek ebben.

arthritis arthritis gyógyszeres kezelés

Biológiai kezelés Újabban az artritiszek kezelésében egy TNF-gátlók nevű csoportot tumor nekrózis faktor alkalmaznak. A TNF a szervezetben normálisan előforduló faktor, kulcsszerepe van az RA betegség gyulladásos folyamataiban. RA-s betegek ízületi folyadékában nagy mennyisében található meg.

Lássuk e szereket közelebbről! Az infliximab adása bizonyos RA-s betegek számára alkalmazható kezelést jelent.

Mikhaila Peterson - 'Don't Eat That'

Lelassítja az RA progresszióját, és csökkenti az ízületi károsodást. Csak szakorvos rendelheti. Infúzió formájában adható, egy-egy kezelés kb. Az infliximabot methotrexáttal adják kombinációban.

Új kutatási eredmények az arthritis terápiájában

A kezelés igen költséges jelenleg. Az etanercept egy másik TNF-gátló szer. Injekcióként adható be, heti két alkalommal, szintén meglehetősen a vállízületet körülvevő inak gyulladása. Alkalmazható néhány egyéb típusú artritiszben is, mint pl. Újabban került be a terápia az adalimumab, szintén TNF-gátló, és engedélyt kapott az RA-s betegek kezelésére.

Kéthetente egy injekciót kell beadni. Mindhárom készítmény klinikai vizsgálatai során látták, hogy alapvető javulás állt be az RA-s betegek állapotában. Folyamatban lévő vizsgálatok szerint értékelésre kerül e szerek hosszú távú biztonságossága. Jellemző és komolyabb mellékhatásaik a fertőzésre való fokozottabb érzékenység, és a rosszindulatú elváltozások kialakulásának veszélye.

A csoportban új készítmények sora vár bevezetésre a következő években. Forrás: EgészségKalauz.

arthritis arthritis gyógyszeres kezelés